طلب الالتحاق بالجامعة

العام الجامعي 1447-1448 هـ / 2026-2027 م م — يرجى تعبئة جميع البيانات بدقة

البيانات الشخصية

الاسم الكامل (عربي) *

الاسم بالإنجليزية (English Name)

الجنس *

الجنسية *

تاريخ الميلاد *

محل الميلاد — المحافظة *

محل الميلاد — المديرية *

الحالة الاجتماعية

فصيلة الدم

العنوان الحالي

المحافظة *

المديرية *

الحي / القرية

إثبات الهوية

نوع الهوية *

الرقم *

تاريخ الإصدار *

جهة الإصدار *

وسائل الاتصال

رقم الهاتف الأرضي

رقم الجوال *

البريد الإلكتروني

بيانات شهادة الثانوية العامة

القسم *

علمي

أدبي

العام الدراسي *

رقم الجلوس *

مجموع الدرجات *

النهاية الكبرى

النسبة المئوية % تُحتسب تلقائياً من المجموع والنهاية الكبرى، أو أدخلها يدوياً

تاريخ إصدار الشهادة

اسم المدرسة *

المحافظة التابع لها المدرسة *

المديرية التابع لها المدرسة *

التخصص والرغبة الجامعية

الكلية المرغوبة *

القسم / التخصص *

بيانات ولي الأمر والأشخاص للرجوع إليهم

ولي الأمر (جميع الحقول مطلوبة)

الاسم *

صلة القرابة *

المهنة *

جهة العمل *

المحافظة / البلد *

رقم الهاتف *

أشخاص يمكن الرجوع إليهم (شخصان على الأقل)

البيانات المالية ورفع الوثائق

السند المالي والصورة الشخصية

رقم السند المالي

الصورة الشخصية (4×6 خلفية بيضاء) * JPG/PNG — أقصى حجم 5 ميجا

الوثائق المطلوبة

يُسمح بملفات PDF أو صور (JPG/PNG). الحد الأقصى 5 ميجا للملف الواحد.

شهادة الثانوية الأصل *

نسخة طبق الأصل لشهادة الثانوية *

صورة البطاقة الشخصية / جواز السفر *

صورة سند الرسوم الدراسية

أنا مقدم الطلب أعلاه أؤكد صحة جميع البيانات الواردة في هذه الاستمارة.

تنبيه: لن يتم إعادة رسوم التسجيل في أي حال من الأحوال.